Вот некоторые аспекты, имеющие отношение к экстрамедуллярному компоненту:

• взаимоотношение с ацетабулярным компонентом (центр ротации): чашка протеза должна точно соответствовать анатомической вертлужной впадине, чтобы гарантировать наилучшую из возможных суставных поверхностей для головки протеза;
• положение во фронтальной плоскости (варус/вальгус- медиально/латерально): ножка протеза должна быть правильно установлена в канал бедренной кости, так, чтобы обеспечивать отличную фиксацию вне зависимости от экстрамедуллярного и ацетабулярного компонента;
• расположение в поперечной плоскости (антеверсия/ретроверсия): коррекция анатомических особенностей, что трудно планировать заранее, например, избыточная антеверсия/ретроверсия бедра и/или вертлужной впадины. 

Вышесказанное показывает, как важно при протезировании тазобедренного сустава правильно ориентировать шейку протеза в различных плоскостях, обеспечивая сочленение компонентов протеза без уменьшения его стабильности и надежности фиксации и без неблагоприятного влияния на физиологию сустава. Вполне понятно, что ориентация шейки должна быть спланирована до операции, но, кроме того, должна быть возможность интраоперационного изменения ее положения. Чтобы обеспечить сочетание всех этих параметров, необходима модульная система. Однако существует ряд проблем, некоторые из которых имеюттехническую /механическую природу:
форма сочленения между протезом и шейкой (геометрический параметр)
определение максимальных нагрузок на шейку (конечно-элементный анализ)
тест на усталость для обоснования теоретических расчетов (экспериментальный)
другие клинические вопросы, решение которых даст возможность подтвердить гипотезы и технические расчеты, опре-деляя значительные преимущества.
Фирма "CREMASCOU", являясь пионером в данном направлении, математически доказанном Johnson (1969) и клинически - Ranawat(1980), Callaghan (198S),Yoder(1988), воплотила заданныетребования в реальность, использовав модульное"механическое сочленение" между ножкой и чашкой протеза. Так в 1985 году была создана первая серия прототипов модульных шеек, которые подверглись многократным исследованиям, что впоследствии привело к надежному практическому решению проблемы.

С клинической точки зрения, нет сомнений относительно преимуществ модульной шейки не только при первичном, но и при ревизионном протезировании, когда коррекция длины конечности и/или изменение шеечно-диафизарного угла еще более важно.

Чтобы соответствовать большому количеству бедренных компонентов различных форм и размеров, встречаемых в ортопедической хирургии, было бы необходимо иметь в распоряжении очень большое количество протезов разных размеров. Поэтому около 25 лет назад, отталкиваясь от оригинального моноблочного имплантата, была разработана концепция взаимозаменяемости головки протеза тазобедренного сустава. Фактически, модульность протеза означает возможность использования заменяемых ком¬понентов для восстановления оптимальных анатомических параметров (таких, как длина, антеверсия, офсет конечности и т.д.).

В этом контексте понятно, что модульная шейка стала основным элементом, необходимым для протеза сустава в целом, соединительным звеном, позволяющим наилучшим образом адаптировать ножку и чашку протеза.
Для получения более подробной информации, перейдите по ссылке на сайт производителя: Сайт компании MicroPort