Intrinsic THERAPEUTICS
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
Что такое грыжа межпозвоночного диска и эндопротез Barricaid®
Внимание!
Эта брошюра разработана, чтобы предоставить обобщенную информацию о грыжах дисков поясничного отдела позвоночника, возможных методах лечения и об использовании имплантата Barricaid® для закрытия дефекта кольца межпозвоночного диска.
Брошюра не заменяет советов и назначений Вашего лечащего врача. С вопросами о состоянии Вашего здоровья и за разъяснением информации, приведенной в брошюре, пожалуйста, обращайтесь к Вашему врачу.
Что такое грыжа межпозвоночного диска?
В нижней части Вашего позвоночника находятся пять поясничных позвонков, а между ними - межпозвоночные диски. Эти диски помогают амортизации позвоночника при нагрузке от действия силы тяжести и при физической активности. Наружная часть дисков -кольцо - состоит из множества слоев фиброзной ткани, напоминая по устройству автомобильную покрышку.
Внутри этой "покрышки" располагается центральное пространство, заполненное более мягким материалом - это ядро диска.
Грыжа межпозвоночного диска развивается, когда в результате надрыва или полного разрыва кольца диска часть ядра выпячивается или выдавливается наружу, что может оказывать давление на нервы, вызывая боль.
По некоторым классификациям выделяют следующие типы грыж межпозвоночных дисков:
Протрузия - когда давление на диск вызывает выпячивание ядра наружу без признаков разрыва кольца диска.
Экструзия - когда имеется разрыв кольца диска, в результате чего часть ядра выдавливается наружу.
Секвестрация - когда часть ядра выходит через дефект кольца диска за его пределы и отделяется от диска.
Наиболее частый симптом при грыже межпозвоночного диска -ишиалгия, это характерная боль в ноге, которая также может сопровождаться болью в нижней части спины.
Грыжи межпозвоночных дисков - распространенная проблема, по поводу которой в мире каждый год выполняется более миллиона хирургических операций.
Как диагностируется наличие грыжи?
Врач может заподозрить наличие грыжи диска на основании симптомов, описанных в этой брошюре. Неврологическое исследование может выявить нарушение рефлексов. Часто боль усиливается при подъеме прямой ноги в положении сидя или лежа, может наблюдаться нарушение чувствительности в ступне и ноге. Также при обследовании нередко назначаются анализы крови, чтобы определить, есть л и признаки воспаления или инфекции.
Обычная рентгенограмма может выявить признаки дегенерации позвоночника, но не позволяет определить состояние межпозвоночных дисков. Чтобы уточнить наличие или отсутствие грыжи диска и установить диагноз, выполняется МРТ.
Также может проводиться электромиографическое исследование (ЭМГ), чтобы уточнить, какие нервы страдают при грыже диска.
Лечение при грыже межпозвоночного диска
Как правило, врачи начинают лечение с консервативных методов, рекомендуя покой и релаксацию. Для снижения отека тканей и уменьшения сдавления нервных корешков могут назначаться противовоспалительные лекарственные препараты.
Если эти мероприятия оказываются неэффективными, Ваш врач может порекомендовать хирургическое лечение. При наиболее распространенном хирургическом вмешательстве, которое называется «дискэктомия», хирург удаляет выпирающую или отделившуюся часть ядра диска, чтобы исключить или уменьшить ее давление на нерв.
После удаления материала ядра в стенке кольца диска часто остается отверстие (дефект). Таким образом, после операции часть ядра диска может вновь выпячиваться или выйти наружу через это отверстие или другой ослабленный участок кольца диска. Такая ситуация носит название «рецидив грыжи диска». Для снижения риска повторного развития грыжи диска хирурги могут удалить немного или большую часть ядра диска.
В последние годы все больше экспертов в области спинальной хирургии придерживаются иного подхода к оперативному лечению, сохраняя как можно больше материала ядра внутри диска. Такой щадящий метод, получивший название «ограниченная дискэктомия», предназначен для поддержания высоты диска, чтобы сохранить обычную свободу движений и уменьшить боль в спине, развивающуюся при снижении высоты диска.
Однако, хирурги сталкиваются с проблемой: необходимо достичь потенциальных преимуществ ограниченной дискэктомии, одновременно минимизировав риск рецидива грыжи диска.
Имплантат Barricaid® - эндопротез для закрытия дефекта кольца диска - разработан, чтобы помочь хирургам предотвратить рецидив грыжи диска, при этом сохранив диск.
Показана ли мне имплантация Barricaid®?Имплантат Barricaid® рекомендован пациентам с высоким риском рецидива грыжи диска, снижения высоты диска, возобновления ишиалгии и раннего развития боли в нижней части спины.
Ваш врач может до операции определить, являетесь ли Вы идеальным кандидатом для имплантации Barricaid®, основываясь на измерении высоты диска на снимке МРТ (>5мм), но окончательное решение об имплантации принимается во время операции: если в Вашем случае дефект кольца диска шире 5мм, то имеется высокий риск развития у Вас в дальнейшем рецидива грыжи диска.
Принцип действия имплантата Barricaid
После ограниченной дискэктомии имплантат Barricaid® устанавливается в позвоночник в области дефекта кольца диска и надежно закрепляется в кости.
Сетчатая часть эндопротеза формирует барьер, который блокирует дефект кольца диска, снижая риск повторного образования грыжи диска, а также предотвращая болезненное снижение высоты межпозвоночного диска, что позволяет хирургу без опасения оставлять больше материала ядра внутри диска.
Имплантация занимает совсем немного времени и выполняется в ходе процедуры дискэктомии.
Чего ожидать после операции?
После операции Ваш врач составит план послеоперационного ведения, даст Вам рекомендации по допустимому уровню физической активности и, возможно, назначит лечебную физкультуру. Врач пригласит Вас на плановые осмотры с определенным интервалом времени, чтобы оценить течение восстановительного периода.
Есть вопросы?
Проконсультируйтесь у Вашего врача, если у Вас есть вопросы о Вашем состоянии, Вашем лечении или относительно информации, приведенной в данной брошюре.
Более подробную информацию об имплантате Barricaid® можно посмотреть на сайте www.in-thera.com